Иногда случается так, что, несмотря на полноценный, достаточно продолжительный сон, человек просыпается «разбитым» и рассеянным. Как правило, подобное явление списывается на смену погоды, переутомление или расшатанные нервы, однако на самом деле все гораздо серьезнее. Ведь у человека случается не что иное, как остановка дыхания или, говоря научным языком, апноэ. Поэтому, заметив у себя тревожные симптомы недуга, нужно обратиться к доктору. Если не принять необходимых мер, приступы заболевания могут спровоцировать инсульт или инфаркт.
Особенности патологического апноэ и гипопноэ
Физиологическое апноэ сна встречается у здоровых людей и не представляет опасности для организма. При этом остановка дыхания не имеет продолжительность более 10 секунд и случается до 5 раз в час.
Патологическое апноэ сна – это остановка дыхания во время ночного сна, которая продолжается более 10 секунд. После подобной паузы, человек начинает сильно храпеть, ворочаться. Некоторые жалуются на ночные пробуждения.
Гипопноэ – это эпизодическое ослабление дыхания во время сна, когда на 50% прекращается или затормаживается поступление воздуха через пути дыхательного центра. Люди, страдающие гипопноэ, не высыпаются, в течение дня имеют сонный вид.
У людей, с диагнозом апноэ сна или гипопноэ, в кровь не поступает необходимых объемов кислорода, что приводит к развитию нарушений ритма сердца.
Как проявляется апноэ?
Если остановки дыхания во сне происходят из-за механической блокады дыхания, данная аномалия называется обструктивное апноэ сна. Стенки дыхательных путей смыкаются, в легкие не поступает воздух. Это стимулирует ответную реакцию организма: уровень кислорода в крови понижается, а дыхательный центр активизируется.
Человек вдыхает, а получивший тревожный сигнал мозг, пробуждается. Систематические пробуждения приводят к ухудшению сна, пациент встает «не стой ноги», весь день спит на ходу. Поэтому заболевание нередко становится причиной несчастных случаев.
Во многих случаях люди даже понятия не имеют о своей болезни, не замечая эпизодов апноэ, а также забывая о многочисленных фактах пробуждения среди ночи. Данное обстоятельство не позволяет выявить патологию в начале развития и усугубляет состояние человека.
Однако, от данной категории людей поступают жалобы на бессонницу, усталость и апатию. Кроме того, ночное кислородное голодание пагубным образом влияет на работу всего организма, в частности, мозга и сердца.
Обструктивный синдром, что это такое?
Если не определить апноэ сна в самом начале, начинает развиваеться синдром обструктивного апноэ сна. Это осложнение, которое характеризуется систематическими эпизодами апноэ или гипопноэ и может привести к самым печальным последствиям (инвалидность, смерть).
Обструкция (сползание) верхних дыхательных путей случается во время ночного сна, что становится причиной ослабления дыхания или полной его остановки. Выраженные степени синдрома становятся причиной развития затяжной гипоксии.
К сожалению, заболевание возникает довольно часто и имеет следующую частоту:
• у 72% взрослых происходят нарушения дыхания, повторяющиеся более 5 раз за час;
• при этом у 15% взрослых нарушения дыхания повторяются более 30 раз за час, что является опасной степенью СОАС.
Уже давно доказана связь СОАС со следующими патологическими состояниями:
1. Тяжелые, приводящие к смерти болезни сердца и сосудов (блокада, различные аритмии, и т.д.).
2. Гипертония.
3. Инсульт мозга.
4. Сахарный диабет 2 типа.
5. Психические расстройства.
6. Снижение сексуальной функции.
Чтобы не допустить дальнейшего развития заболевания и избежать смертельных осложнений, следует обращаться к врачу при первых его проявлениях.
Причины апноэ
Как правило, данное заболевание случается у людей храпящих, страдающих от лишнего веса и имеющих короткую толстую шею. Женщины страдают гораздо реже, чем мужчины. В группе риска люди со следующими особенностями и заболеваниями:
• ожирение, от которого страдает половина больных сонным апноэ;
• гипертония;
• активная и пассивная никотиновая зависимость;
• врожденные или приобретенные аномалии тканей носоглотки (гортань, глотка, нос), причем самую большую опасность представляет сужение дыхательных путей;
• генетическая предрасположенность к ослаблению или остановке дыхания;
• пристрастие к алкоголю или прием успокоительных препаратов;
• мужчины старше 40 лет;
• провоцирующий удлинение неба храп;
• слишком маленькие размеры дыхательных путей;
• застои отделяемого секрета в носовой полости;
• период менопаузы у женщин;
• во время беременности увеличивает смертность будущей мамы в 5 раз;
• синдром Дауна.
Также существует риск развития патологии у детей (1-4%). Дети, страдающие от этой болезни, невнимательны, малоактивны, неуравновешенны, плохо поддаются обучению.
Особенно опасно апноэ сна для людей, чья профессия связана с повышенной концентрацией внимания: водители, металлурги, атомные энергетики. пилоты, хирурги. Хронический недосып приводит к тому, что человек становится невнимательным и может внезапно уснуть.
Симптомы апноэ сна
Буквально несколько лет назад апноэ считалось довольно редким заболеванием и стояло на одной отметке с расстройствами центральной нервной системы. Однако, ряд исследований показал, что болезнь встречается практически у всех храпящих мужчин.
Сразу после пробуждения людей, страдающих апноэ, мучает головная боль, днем появляется чувство усталости, сонливость. Изо дня в день развивается расстройство памяти.
Если во время эпизода понаблюдать за спящим, можно подумать, что он умер. По сути, подобные мысли ошибочны лишь отчасти, ведь жизнь каждого пациента висит на волоске. Ведь сердечно-сосудистая система перегружается, возникают сбои, приводящие к смерти во сне.
Симптоматика проявления патологии такова:
Ночные симптомы:
• пробуждения от удушья;
• одышка;
• сложности при засыпании;
• бессонница;
• храп (только при СОАС);
• ночные позывы к мочеиспусканию;
• повышенное потоотделение;
• частые пробуждения.
Дневные проявления патологии:
• утомляемость;
• усталость, имеющая постоянный характер;
• нарушения сердечного ритма;
• признаки патологических изменений в работе нервной, эндокринной системы и т.д.
Врачи рекомендуют обращаться в медицинское учреждение при первых проявлениях апноэ сна. Только прибегнув к помощи специалистов, остановку дыхания во сне можно вылечить, не доводя до опасных осложнений.
Методы лечения апноэ сна
Для лечения апноэ сна применяется комплексная и довольно длительная терапия. Не следует заниматься самолечением, не пройдя обследование у специалиста. Только врач, опираясь на результаты диагностики, подскажет, как избавиться от апноэ, наладить дыхание и не навредить при этом своему организму.
Методы избавления от апноэ:
1. Медикаментозное лечение.
2. Хирургический метод применяется в том случае, когда искривлена носовая перегородка или существуют другие анатомические аномалии носоглотки.
3. СРАР-терапия – самый результативный метод лечения. Во время сна в дыхательных путях появляется положительное давление. Для этих целей используется устройство, обеспечивающее спящему полноценное дыхание. Во время использования методики, человек перестает храпеть, остановки дыхания исчезают, а сон нормализуется.
В каких случаях показана СРАР –терапия:
• серьезная степень апноэ сна, когда частота эпизодов остановки дыхания превышает 15/час;
• легкая степень апноэ, сопровождающая ярко выраженными проявлениями: изменения сердечного ритма, повышенное давление;
• если медикаментозное лечение или вмешательство хирурга не привели к выздоровлению пациента.
Интересный факт! Иногда, чтобы избавиться от легкой степени апноэ сна, достаточно вылечить храп. Для этого необходимо:
• Если человек страдает ожирением, ему необходимо снизить массу тела: сесть на диету, выполнять какие-то упражнения или просто прогуливаться на свежем воздухе.
• Избавиться от аденоидов или увеличенных миндалин.
• Воспользоваться внутриротовым приспособлением, придающим нужное положение нижней челюсти и расширяющим просвет глотки.
• Выполнять упражнения для устранения храпа.
• Отказаться от курения, алкоголя, снотворных препаратов и наркотических средств.
Не нужно заниматься самолечением апноэ. Необходимо помнить: прежде чем приступить к подобному лечению, следует получить рекомендации лечащего врача.
Если кто-то из членов семьи регулярно храпит, будит всю семью – следует отправить его на прием к специалисту. Даже если причиной храпа окажется обыкновенный насморк – не беда. Гораздо страшнее, если у человека развивается апноэ, которое может привести к смерти во сне.
Следует помнить, что адекватная терапия поможет вернуть здоровый сон и обезопасит от смертельных осложнений.
